|
1) об’єкт страхування;
|
Об‘єктом страхування є майнові інтереси, що не суперечать законодавству України і пов’язані з життям, здоров’ям та працездатністю Застрахованої особи.
|
|
2) страхові ризики та обмеження страхування;
|
1. Тілесні ушкодження Застрахованої особи внаслідок Нещасного випадку (відповідно до Таблиць № 10-А)
2. Смерть Застрахованої особи, яка настала протягом дії Договору страхування.
Вік на дату початку дії Страхового Продукту: 1-70 років.
Максимальний вік на дату закінчення дії Страхового Продукту: 71 років
|
|
3) мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності);
|
Розмір страхової суми розраховується індивідуально та залежить від страхової премії.
Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування становить 100 000,00 грн.
Ліміти відповідальності страховика за окремими страховими ризиками:
- Тілесні ушкодження Застрахованої особи внаслідок Нещасного випадку (відповідно до Таблиць № 10-А) від 30 000,00 грн до 100 000,00 грн.;
- Смерть Застрахованої особи, яка настала протягом дії Договору страхування від 300,00 грн до 30 000,00 грн.
|
|
4) мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу;
|
Від 300,00 грн до 1 000,00 грн. одноразово
Страхові тарифи встановлюються, виходячи зі строку дії договору страхування
|
|
5) вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи;
|
Відсутня
|
|
6) територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)];
|
- весь світ, в т.ч. Україна, за виключенням: територій Автономної Республіки Крим, міста Севастополь; територій України, що знаходяться у районах бойових дій та тимчасово окупованих територій згідно з переліком, затвердженим Мінрозвитку, територій інших країн, на яких проводяться воєнні дії (заходи).
- Договір страхування не діє на території російської федерації та республіки білорусь.
- Страховий захист діє 24 години на добу.
- Строк дії Договору 1 рік
- Договір набирає чинності з дати, зазначеної у Договорі як початок дії Договору, але не раніше 00 год. 00 хв. (за київським часом) дати, наступної за датою надходження страхової премії та закінчується о 24 год. 00 хв., що зазначена в Договорі як дата закінчення строку дії Договору.
|
|
7) Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
|
Не є страховими випадками події, що сталися внаслідок:
- Самогубства, спроб самогубства або наслідків замаху на самогубство, в тому числі вчинки (дії), які було здійснено в стані неосудності, розумового або психосоматичного розладу, за винятком випадків, коли Застраховану особу було доведено до цього протиправними діями третіх осіб.
- Недотримання Застрахованою особою медичних рекомендацій та/або необдуманої відмови від медичної допомоги, самолікування або лікування методами нетрадиційної медицини, лікування експериментальними препаратами та/або участі в якості добровольця у фізіологічних або медичних дослідженнях, проведення косметичних операцій, не спрямованих на виправлення наслідків хвороби або нещасного випадку.
- Активної участі Застрахованої особи у війні, воєнних діях чи військових заходах, військових навчаннях або навчаннях поліції, морських, повітряних, наземних чи іншого виду військових операціях (незалежно від того, чи оголошено про стан війни, чи ні).
«Активною участю» вважається служба Застрахованої особи у будь-яких родах військ збройних сил держави (сухопутних, повітряних, військово-морських, десантно-штурмових тощо) чи інших військових формуваннях та/або участь у бойових діях та/або військових операціях таких збройних сил чи інших військових формувань, участь в операціях військ територіальної оборони.
- Участі Застрахованої особи у збройних заворушеннях, громадянських війнах, заколотах, повстаннях, народних хвилюваннях і страйках, масових безладах, революціях, громадських заворушеннях, групових порушеннях громадського порядку, збройних вторгненнях, діях зовнішніх ворогів, бунтах, захопленнях чи узурпації влади, терористичних актах, будь-яких інших подіях військового характеру, що спонукають для оголошення війни, збройних конфліктів.
- Керування Застрахованою особою транспортним засобом в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп'яніння, під дією медичних препаратів, що заборонені при керуванні транспортним засобом, та/або без наявності посвідчення водія відповідної категорії, та/або передача керування транспортним засобом особі, яка перебувала в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп'яніння та/або без наявності посвідчення водія відповідної категорії, якщо Застрахована особа заздалегідь про це знала, але знехтувала цим.
- Психічних та/або нервових захворювань Застрахованої особи, а також захворювань, пов’язаних з епідеміями при встановленні карантину.
- Вживання Застрахованою особою алкоголю, наркотичних та/або токсичних речовин (за винятком випадків насильницького введення таких речовин Застрахованій особі третіми особами) або дій Застрахованої особи у стані алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння, інтоксикації або під впливом вжитих без призначення лікаря медичних препаратів. Виключення також становлять усі страхові випадки, під час яких Застрахована особа знаходилась під впливом алкогольного сп’яніння, наркотичних або токсичних речовин.
- Наявності у Застрахованої особи Синдрому набутого імунодефіциту (СНІД) або захворювань, що відносяться до комплексу СНІД, незалежно від шляху зараження, або якщо тести ВІЛ або антитіла до цього вірусу виявилися позитивними.
- Небезпеки. Під «небезпекою» розуміється факт того, що Застрахована особа добровільно наражала або наражає себе на небезпеку (крім спроб врятувати людське життя), або скоєння Застрахованою особою протиправних дій, або порушень законодавчо встановлених вимог та обмежень для цивільного населення в умовах оголошеного в країні воєнного стану, зокрема: недотримання комендантської години; прогулянки парками, лісами, купання в водоймах/морі тощо, які територіально відносяться до громад, де центральною та/або місцевою владою такі відвідування/купання тощо були заборонені та заборона не була знята на момент настання страхового випадку.
- Вагітності або пологів. Під цим розуміються події, пов'язані з процесом природного протікання у Застрахованої особи вагітності або пологів, включаючи непрацездатність, пов’язану з перериванням вагітності.
- Подій, які відбулися із Застрахованою особою в місцях позбавлення волі.
- Польотів, за виключенням польотів Застрахованої особи в якості пасажира офіційно зареєстрованої авіакомпанії, якщо Застрахована особа мала оплачений квиток на такий рейс.
- Професійної діяльності, яка відноситься до робіт з підвищеною небезпекою, перелік яких затверджений чинним законодавством, та/або професійної діяльності, яка пов’язана із спеціальним (максимальним) ризиком, та/або занять високоризиковими/екстремальними видами спорту/ діяльності/хобі, в тому числі, під час активного відпочинку/проведення дозвілля, та/або занять спортом на професійному рівні.
- Приведення у виконання смертної кари, до якої Застраховану особу було засуджено вироком суду.
- Впливу ядерної або атомної енергії в будь-якій формі.
- Довготривалого перебування Застрахованої особи у кліматично небезпечних регіонах, поїздок до регіонів з нестабільною політичною ситуацією, у тому числі в якості члена наукових або інших експедицій. Під довготривалим перебуванням розуміється перебування Застрахованої особи у відповідних регіонах не менше, ніж 30 календарних днів.
- Пластичних операцій, усунення недоліків зовнішності або фігури Застрахованої особи.
Страховик не несе зобов’язання щодо здійснення страхової виплати за страховими випадками, вказаними у п. 4.1.1. Оферти, у разі надання Страхувальником неправдивих відомостей про стан здоров’я Застрахованої особи при укладанні Договору (при підписанні Акцепту), а також якщо Застрахована особа мала групу (І або ІІ)/категорію інвалідності на момент укладання Договору, але Страхувальник свідомо приховав цю інформацію.
Застрахованими особами не можуть бути (не можуть приєднатись до Договору):
- Особи, чий вік виходить за межі граничного віку Застрахованої особи згідно з п. 2.7. Оферти.
- Особи, які на дату укладання Договору страхування мають онкологічні захворювання, важкі форми захворювання серцево-судинної системи (стенокардія, інфаркт міокарда, аорто-коронарне шунтування), захворювання на атеросклероз, інсульт, СНІД та/або пов'язані зі СНІДом захворювання, є ВІЛ-інфікованими.
- Особи, яким встановлено І, II, групу інвалідності, неповнолітні особи з категорією «Дитина з інвалідністю».
- Особи, які вживають наркотичні, токсичні речовини з метою токсичного сп’яніння, страждають на алкоголізм.
- Особи зі стійкими нервовими чи психічними розладами.
- Особи, які знаходяться на обліку в наркологічних, психоневрологічних, шкіро-венерологічних диспансерах, центрах профілактики та боротьби зі СНІДом.
- Особи, які визнані у встановленому законодавством порядку недієздатними.
- Особи, професійна діяльність яких відноситься до робіт з підвищеною небезпекою, перелік яких затверджений чинним законодавством, та/або професійна діяльність яких пов’язана із спеціальним (максимальним) ризиком, та/або які беруть участь або планують брати участь у заняттях високоризиковими/екстремальними видами спорту/діяльності/хобі, в тому числі під час активного відпочинку/проведення дозвілля.
- Особи, які займаються спортом професійно або на аматорському рівні (відвідують спортивні зали, гуртки, секції, беруть участь (або готуються) у змаганнях на швидкість або час, встановлення рекорду, отримання спортивного звання чи розряду, до спринту або перегонів будь-якого виду тощо).
- Особи, які перебувають в місцях позбавлення волі.
|
|
8) Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат
|
- Страхова виплата здійснюється Страховиком після отримання всіх необхідних документів, зазначених у пп. 10.1.-10.3. та 10.4. Оферти, які підтверджують факт, причини, обставини та наслідки страхового випадку та обсяг заподіяної шкоди життю, здоров’ю та/або працездатності Застрахованої особи.
- Страховик протягом 30 (тридцяти) робочих днів, з дати отримання останнього з усіх необхідних документів, приймає рішення про виплату або відмову у страховій виплаті.
- Страхова виплата здійснюється Страховиком шляхом її безготівкового перерахування на банківський рахунок одержувача виплати у термін до 10 (десяти) робочих днів.
- Страхова виплата здійснюється:
- При настанні страхового випадку за Ризиком 1 (згідно з п. 4.1.1. Оферти) – Вигодонабувачу
Розмір страхової виплати визначається у процентному співвідношенні від розміру страхової суми, встановленої для Ризику 1 (зазначена в Акцепті), згідно з Таблицею розмірів страхових виплат в залежності від характеру тілесних ушкоджень (травм) та їх ускладнень, що отримані Застрахованою особою внаслідок нещасного випадку, яка є Додатком 1 до Оферти (далі – Таблиця виплат).
- При настанні страхового випадку за Ризиком 2 (згідно з п. 4.2.2. Оферти) страхова виплата здійснюється Вигодонабувачу 2 в розмірі 100 % страхової суми, встановленої для Ризику 2 (зазначена в Акцепті). При цьому зобов’язання Страховика за Договором в частині Ризику 2 вважатимуться виконаними в повному обсязі.
- Рішення про відмову у страховій виплаті у випадках, передбачених у п. 8.3.5. Оферти, Страховик повідомляє Страхувальника (Вигодонабувача) у письмовій формі протягом 30 (тридцяти) робочих днів з дня прийняття відповідного рішення, з обґрунтуванням причин відмови.
|
|
9) можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини;
|
Страхувальник/Застрахована особа має право:
- Ознайомитися з умовами страхування, Офертою (Загальними умовами), отримати консультацію Страховика (або Агента) щодо умов страхування перед укладенням Договору, в обсязі, достатньому для прийняття ним свідомого рішення про укладання Договору, отримувати будь-які роз’яснення Страховика щодо умов страхування згідно з Договором під час його дії.
- Призначити при укладенні Договору Вигодонабувачів для отримання страхової виплати за кожним із застрахованих ризиків із визначенням частки належної кожному з них страхової виплати.
- Отримати страхову виплату при настанні страхового випадку за Ризиком 1 на умовах, передбачених розділом 10 Оферти. Ініціювати дострокове припинення дії Договору у порядку, передбаченому розділом 12 Оферти.
- Оскаржити у порядку, передбаченому чинним законодавством України, відмову у страховій виплаті та/або її розмір.
Страхувальник зобов’язаний:
- При укладенні Договору повідомити Страховику про наявність страхового інтересу, у тому числі стосовно Застрахованої особи та Вигодонабувача(ів), надавши відповіді на питання, зазначені у Заяві на страхування (що заповнюється шляхом надання відповідей на питання у електронній формі за допомогою ІТС Страховика).
- Своєчасно сплатити страховий платіж в розмірі та в строк, передбачені у п. 12.1. Акцепту.
- При укладанні Договору надати Страховику повну, правдиву та достовірну інформацію та відомості про вік, професію, стан здоров’я, перенесені захворювання Застрахованої особи, інші дані та інформацію, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, які вимагає Страховик для укладання Договору (шляхом надання відповідей на питання у електронній формі за допомогою ІТС Страховика), і надалі інформувати Страховика про будь-яку зміну у наданих відомостях, що сталася після укладення Договору, не пізніш як протягом 5 (п’яти) робочих днів з дати виникнення таких змін.
- При укладанні Договору повідомити Страховику про інші діючі договори страхування щодо об’єкта страхування за цим Договором.
- Інформувати Страховика про зміну своєї адреси та місця проживання не пізніше ніж протягом (п’яти) робочих днів з моменту виникнення таких змін.
- При настанні події, що має ознаки страхового випадку, виконати дії, визначені у розділі 9 Оферти.
- Дотримуватись заходів безпеки, вживати всіх можливих та залежних від нього заходів з метою запобігання настанню страхового випадку та/або для зменшення обсягу шкоди, заподіяної внаслідок настання події, що має ознаки страхового випадку.
- Повернути Страховику отриману страхову виплату (або її певну частину) протягом 10 (десяти) робочих днів з дати виявлення (або отримання письмового запиту Страховика), якщо протягом передбачених законодавством строків позовної давності виявиться така обставина, що за законом або відповідно до укладеного Договору страхування повністю або частково позбавляє Страхувальника/Застраховану особу, Вигодонабувача права на отримання страхової виплати.
Страховик має право:
- Перевіряти повноту, правдивість та достовірність наданих Страхувальником/Застрахованою особою документів та інформації та виконання (дотримання) умов Договору.
- Самостійно з'ясовувати передумови, факт, причини, обставини та наслідки події, що сталася із Застрахованою особою та має ознаки страхового випадку.
- Направляти запити у компетентні органи (органи державної влади, правоохоронні органи, банки, заклади охорони здоров’я та інші підприємства, установи і організації незалежно від форми їх власності, фізичним особам, що можуть володіти інформацією про передумови, факт, причини, обставини та наслідки подій, що можуть бути визнані страховими випадками, та/або інших подій, що можуть бути пов’язані з ними, або інформацією, необхідною для перевірки даних, наданих для укладення Договору) про підтвердження та/або надання відповідних документів та інформації.
- Письмово запитувати у Страхувальника/Застрахованої особи, Вигодонабувача надання відомостей, документів та інформації, необхідних для встановлення факту настання страхового випадку, передумов, причин та обставин його настання, визначення обсягу заподіяної шкоди.
- Відстрочити на термін не більше ніж 6 (шість) місяців прийняття рішення про визнання події, що сталася із Застрахованою особою, страховим випадком або рішення про відмову у страховій виплаті, при необхідності додаткової перевірки передумов, факту, причин, обставин та наслідків події, наданої Страхувальником інформації, з дати отримання всіх документів, необхідних для здійснення страхової виплати, що зазначені у розділі 10 Оферти та тих документів (даних, відомостей, інформації), щодо яких Страховик здійснив письмовий запит.
- Якщо відповідними органами внутрішніх справ відкрито кримінальне провадження та ведеться розслідування обставин, що спричинили настання події, то рішення про визнання події, що сталася, страховим випадком, або про відмову у страховій виплаті не здійснюється до закінчення розслідування або винесення вироку суду, що набув законної сили.
- Відмовити у страховій виплаті, за наявності підстав, зазначених у розділі 11 Оферти.
- Достроково припинити дію Договору у порядку, передбаченому розділом 12 Оферти.
- Вимагати повернення здійснених страхових виплат у разі, якщо після їх здійснення з’ясується, що Страхувальник/Застрахована особа або Вигодонабувач надав неповні, неправдиві або недостовірні відомості, які призвели до завищення суми страхової виплати або безпідставної страхової виплати.
Страховик зобов’язаний:
- Ознайомити Страхувальника з умовами страхування, Офертою (Загальними умовами страхового продукту), а також переддоговірною інформацією, визначеною чинним законодавством, в обсязі, достатньому для прийняття Страхувальником свідомого рішення про укладання Договору, шляхом розміщення такої інформації на вебсайті Страховика та/або надання доступу до такої інформації через особистий кабінет клієнта.
- При визнанні події страховим випадком здійснити страхову виплату відповідно до розділу 10 Оферти.
- У разі прийняття рішення про відмову у страховій виплаті згідно з п.п. 8.3.5. Оферти, письмово повідомити про це Страхувальника/Застраховану (Вигодонабувача) протягом 30 (тридцяти) робочих днів з дати прийняття відповідного рішення із обґрунтуванням причин відмови.
- Забезпечити збереження інформації, що становить таємницю страхування, зберігати конфіденційність відомостей про Страхувальника, Застраховану особу та Вигодонабувача(ів), а також про всі виконані з ними фінансові розрахунки та іншу інформацію, що становить таємницю страхування, за виключенням випадків, передбачених чинним законодавством України.
- За невиконання або неналежне виконання умов Договору Сторони несуть відповідальність відповідно до чинного законодавства України.
- За несвоєчасне здійснення страхової виплати (викупної суми) з вини Страховика, останній сплачує Страхувальнику (Вигодонабувачу) пеню у розмірі 0,01% від суми невиплаченої страхової виплати (викупної суми) за кожну прострочену добу, але не більше 5 (п’яти) % від суми страхової виплати (викупної суми).
|
|
10) Інформація про можливість придбати страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи термін їх дії
|
Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.
|
|
11) Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії.
|
Знижки та акційні пропозиції за даним продуктом не передбачені.
|
|
12) Порядок оподаткування страхових виплат та застосування податкових пільг
|
Оподаткування страхових виплат
- Оподаткування страхової виплати по закінченні дії Договору:
Відповідно до статті 170.8.2 б) Податкового Кодексу України страхова виплата за Договором довгострокового страхування життя оподатковується податком з доходів фізичних осіб та військовий збір.
Розрахунок податку залежить від виду договору:
Короткостроковий
- Вигодонабувач = Застрахована особа – не оподатковується
- Вигодонабувач ≠ Застрахована особа – виплата оподатковується за ставкою 18% від страхової виплати + 5% військовий збір
Довгостроковий
Форма виплати – разова:
- Вигодонабувач = Страхувальник, оподатковується 60% різниці між страховою сумою до виплати і сумою внесених платежів за договором по ставці 18% + 5% військовий збір
- Вигодонабувач ≠ Страхувальник – утримується податок за ставкою 18% від 60% страхової виплати + 5% військовий збір
Форма виплати – ануїтет (частинами протягом певного періоду, визначеного у Договорі):
- Вигодонабувач молодше 18-ти або старше 70-ти років –не оподатковується
- Вік Вигодонабувача від 18-ти до 70-ти років – утримується податок по ставці 18% від 60% страхової виплати + 5% військовий збір
- З викупної суми утримується податок в розмірі:
18% – податок з доходів фізичних осіб,
і 5% – військовий збір
Розрахунок податку залежить від виду договору:
- Короткостроковий (недовгостроковий).
Оподатковується різниця між викупною сумою та сумою внесених платежів.
*Відповідно якщо викупна сума менша за внесені платежі, то податок утримуватись не буде
- Довгостроковий.
Викупна сума повністю оподатковується
- Оподаткування страхової виплати на випадок Смерті Застрахованої особи:
- За ставкою 0%, якщо Вигодонабувач (отримувач) знаходиться із Застрахованою особою у першому та другому ступені споріднення. До першого ступеня споріднення відносяться батьки Застрахованої особи, її чоловік або дружина, діти, у тому числі усиновлені; до другого ступеня споріднення відносяться рідні брати та сестри, бабусі і дідусі з боку матері і з боку батька, онуки.
- За ставкою податку з доходів фізичних осіб 5% + 5% військовий збір оподатковується вся сума виплати для всіх інших категорій Вигодонабувачів (отримувачів виплати), крім нерезидентів. Для них ставка ПДФО становить 18% + 5% військовий збір
- Оподаткування страхової виплати на випадок інвалідності Застрахованої особи за Довгостроковими договорами:
- Інвалідність І Групи – не оподатковується
- Інвалідність ІІ Групи, Інвалідність дитини – виплата оподатковується по ставці 18% від страхової виплати + 5% військовий збір
- Оподаткування страхової виплати за додатковими ризиками за короткостроковими (недовгостроковими) договорів:
- Вигодонабувач = Застрахована особа – не оподатковується
- Вигодонабувач ≠ Застрахована особа – виплата оподатковується по ставці 18% від страхової виплати + 5% військовий збір
|
|
13) Умови редукування (зменшення) страхових сум та/або страхових виплат у разі несплати страхової премії у визначенні договором розмірі та строки (якщо умовами страхового
продукту передбачено право страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшити) розмір страхових сум та/або страхових виплат
|
Умовами страхового продукту не передбачено право страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшити) розмір страхових сум та/або страхових виплат
|
|
14) Розмір та порядок визначення можливих вигод, що перевищують встановлені договором страхові суми та/або страхові виплати (якщо умовами страхового продукту встановлено розмір та порядок визначення можливих вигод)
|
Договором страхування передбачено збільшення розміру страхової суми та/або страхових виплат на суми, які визначаються страховиком один раз на рік за фінансовими результатами його діяльності за рік (участь у прибутках страховика) з урахуванням вимог нормативно-правових актів Регулятора.
|
|
15) Перелік відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику та/або інформація про інші обставини, що враховуються під час розрахунку страхової премії
|
Вік, стать, термін дії Договору, стан здоров’я Застрахованої особи, професійна діяльність та розмір доходу Застрахованої Особи;
|
|
16) Застереження
|
До укладення договору страхування Споживач повинен ознайомитись з інформацією про:
- винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
- ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
- порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат
|